中医药治疗对慢性胃炎患者生存质量的影响

目的 运用SF-36量表来评价中医药治疗对肝胃不和型慢性浅表性胃炎患者生存质量的改善情况.方法 选择符合纳入标准的病例80例,运用具有疏肝理气,和胃解郁的小柴胡汤加减治疗,疗程4周,治疗前后分别填写临床症状调查量表和SF-36量表;对照组为健康人群,采用调查问卷形式填写SF-36量表.结果 和健康人群比较,患者RP,BP,GH,VT,MH 5个维度积分较正常人群低(P<0.05),经治疗后,患者的胃脘疼痛、上腹胀的症状改善明显,RP,BP,GH,VT,SF和MH 6个维度的积分较治疗前有显著改善(P<0.05).结论 疏肝理气,和胃解郁法治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎,可以改善患者的临床症状和生存质量,具有身心双重调节的优势.     

老年性便秘致顽固性口唇溃疡治验1例

由于脏腑衰弱、饮食起居习惯的改变，以致便秘成为老年人常见的症状，影响着老年人的生活质量。长期便秘还可对身体造成一些其他的不良影响，如复发性口腔溃疡就比较常见。现将我们在临床诊治的1例老年性便秘导致的顽固性口唇溃疡报告如下：     

慢性肾功能衰竭中医病机探讨

通过文献分析和结合临床实际,探讨慢性肾功能衰竭(肾衰)的中医病机.认为脾肾气虚为慢性肾衰的主要病机;肾衰日久,可见血瘀和浊毒;气虚、血瘀和浊毒可贯穿慢性肾衰的始终.益气活血蠲毒应为治疗慢性肾衰的根本大法.     

参附针治疗慢性肺心病肺动脉高压症的临床研究

慢性肺心病肺动脉高压是临床多发病,而肺动脉高压是中老年慢性阻塞性肺病在血液动力学方面最多见和最严重的后果之一,也是慢性肺心病的诊断标准之一,其严重程度直接影响疾病的预后。而缺氧性肺血管收缩及小动脉机化是其主要病理变化。本研究旨通过中药制剂参附针与立其丁的临床疗效对比,探讨祖国医学温阳益气,散瘀逐饮原则对改善其病理变化的作用机理及临床疗效,从而减少发病率,提高患者生存率及生存质量,丰富中医治疗学。     

薤白的药理研究进展

薤白为百合科葱属植物小根蒜Allium macrosiemon或薤Allium chinense的干燥鳞茎,其主要成分为含硫化合物、甾体皂苷、含氮化合物、酸性化合物、氨基酸等成分。含硫化合物多存在于挥发油中,占挥发油的50％以。上,这是Allium属植物具有特征性芳香气味的主要原因。挥发油中还含有噻吩、戊烯醛、烷烃化合物等^[1-4]。此外,薤白还含有多种人体必需的钙、镁、铬、锰宏微量元素、大蒜糖、β-谷甾醇、胡萝卜苷及前列腺素AI和BI^[5,6]。     

39例大量心包积液中西医临床诊治分析

目的:探讨大量心包积液的病因、中医证候和中西医结合治疗方法。方法:对39例住院患者的临床资料进行分析。结果:病因构成依次为肿瘤性(41.0%)、结核性(20.5%)、甲减性(7.7%)、心功能不全(5.1%),心包切开综合征(5.1%),其它原因(10.3%),不明原因(10.3%)。中医证候分布以脾肾阳虚证(41.3%)多见,而结核性患者则以邪犯胸肺证(62.5%)、热传心包证(37.5%)为主。结论:临床辨治大量心包积液应辨病为先,明确病因,在心包穿刺引流及腔内药物注射治疗基础上辨证加服中药,有利于缓解心包积液症状,改善临床治疗结局。     

益气活血汤治疗不稳定型心绞痛的机制探讨

目的 初步探讨益气活血汤治疗不稳定型心绞痛的作用机制.方法 将41例患者随机分为两组.对照组20例给予冠心病常规治疗;治疗组21例在对照组治疗基础上加益气活血汤治疗.观察治疗前后血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血浆纤维蛋白原(FG)、血管性假性血友病因子(vWF)、血浆组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、纤溶酶原激活剂抑制物(PAI-I)的变化.结果 治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05).在降低NO,ET,FG,vWF,PAI-I,提高t-PA方面较对照组明显(P<0.05～0.01).结论 益气活血汤可有效防治不稳定型心绞痛;其机制可能与其对血栓形成前状态(PTS)凝血和纤溶系统部分敏感分子标志物的影响等有关.     

开放式教学在中医骨伤科研究生自主学习中的应用

目的探讨开放式教学方法在中医骨伤科研究生自主学习能力培养中的重要作用。方法总结我院骨科采用的小组研讨式、临床案例式、专家专题讲座式以及网络等教学引导方法，分析这些开放式教学模式在教学中的特点。结果开放式教学方法明显增强了研究生信息获取、分析、综合和应用的能力，提高了理论水平和临床实践能力，收到较好的临床教学效果。结论开放式教学是有效提高中医骨伤科研究生自主学习能力的重要教学方式。     

应用德尔斐法筛选中医“知信行”问卷的指标

[目的]筛选确定中医“知信行”问卷的指标。[方法]2008年,运用德尔斐（Delphi）专家咨询法经2轮咨询对备选条目进行评价筛选。[结果]剔除4个指标,修改5个指标,确定29个指标,专家积极系数100．00％,满分比超过50％的指标19个（占65．52％）,平均分超过4分的指标28个（占96．55％）,29个指标的变异系数均〈0．25,专家意见的总体协调系数W为0．69（P〈0．05）,总体权威系数平均0．91。[结论]最终确定的29个指标具有较好的可靠性、代表性和权威性。     

中医“知信行”问卷的信度、效度评价

[目的]评价通过德尔斐专家咨询法形成的《中医知信行问卷》的信度、效度。[方法]将《中医知信行问卷》运用于人群调查,通过调查结果分析问卷的信度、效度。[结果]29个指标的Spearman相关系数均大于0．6,（P〈0．01）。问卷3部分及问卷总体Cronbach＇s系数、分半信度均在0．75以上。对29个指标进行因子分析,产生3个公因子,总共能解释总体方差的65．4％。29个指标的因子负荷均大于0．4。[结论]本问卷的信度、效度符合要求,问卷具有较好的稳定性和内在一致性。